全市各企業(yè)：

    新冠肺炎疫情以來，為全力推動企業(yè)復工復產，促進經濟社會盡快恢復有序穩(wěn)定健康發(fā)展，市醫(yī)保局及市社保局切實把思想統一到中央、省以及市委市政府關于有序恢復經濟社會秩序的決策部署上來，精準施策，出臺了一系列醫(yī)保及經辦相關政策（均可在市醫(yī)保局或市社保局網站查詢）。為方便企業(yè)更好理解相關政策，現梳理匯總如下：

    一、實施新冠肺炎醫(yī)保特殊救治政策，相關醫(yī)療費用全部無需參保人及企業(yè)負擔

    一是已確認疑似和確診為新型冠狀病毒感染的肺炎參?；颊叩娜酷t(yī)療費用按“五個全部”納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。全部醫(yī)療費用納入醫(yī)保基金支付范圍，沒有目錄限制，全部疾病費用包括治療基礎病、合并癥、并發(fā)癥、其他疾病中感染等費用、全部治療過程費用（包括初診和和定點救治醫(yī)院的門急診、留觀、住院費用），全部醫(yī)療機構費用均納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶酷t(yī)療費用與醫(yī)療機構按項目付費并單列結算。

    二是對新冠肺炎篩查對象在發(fā)熱門診發(fā)生的符合胸部CT篩查工作方案中“篩查要求”的醫(yī)療費用（含基礎性檢查），按規(guī)定全部臨時納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。

    三是我市非新冠肺炎的普通發(fā)熱患者，因發(fā)熱門診收治條件限制或參保人病情需要到非選點醫(yī)療機構就診的，可向選定普通門診醫(yī)療機構申請按定點門診待遇報銷55%。

    二、出臺延期繳費政策，減輕企業(yè)經濟壓力

    我市疫情防控期間醫(yī)保業(yè)務（含醫(yī)保、生育保險參保繳費業(yè)務、門診、特殊門診、住院待遇及生育保險待遇等）可延期到疫情解除后三個月內，期間不加收滯納金，并視為連續(xù)繳費，不影響享受待遇。其中住院、門診特定病種醫(yī)療費用和醫(yī)療救助，在規(guī)定時間內完成欠費補繳到賬后可申請零星報銷,延期至疫情解除后一年內有效。

    三、優(yōu)化經辦服務，提倡“不見面辦”服務，便利企業(yè)辦事

    企業(yè)可通過網站、APP，電話、粵省事等網上辦理渠道，辦理異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費、信息查詢、醫(yī)療繳費憑證、門診定點申請、個人信息修改等高頻業(yè)務。

    如有疑問或意見建議，歡迎致電市社保局醫(yī)?？?763-3383483（業(yè)務辦理）或市醫(yī)保局待遇保障科0763-3389083（政策答疑、意見建議）咨詢。

清遠市社會保險基金管理局    

2020年2月19日