一、背景和意義

　　為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化開展藥品集中帶量采購工作的決策部署，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）和《廣東省醫(yī)療保障局  廣東省工業(yè)和信息化廳廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省藥品監(jiān)督管理局印發(fā)關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展實施方案的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕5）等文件精神，廣東參加了由湖北牽頭開展的全國中成藥聯(lián)盟藥品帶量采購，并于近期產(chǎn)生了中成藥聯(lián)盟集采中選結(jié)果，為做好中選結(jié)果的落地實施，現(xiàn)印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于落實全國中成藥聯(lián)盟藥品帶量采購和使用工作的通知》，在全省各級醫(yī)療機構(gòu)落地執(zhí)行。此次全國中成藥聯(lián)盟中選價格平均降幅42.27%，我省參加了其中12個藥品，共涉及55個企業(yè)，有效減輕了群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)。

　　二、主要內(nèi)容

　　（一）明確實施范圍和采購量。品種范圍是指我省參與的全國中成藥聯(lián)盟品種。機構(gòu)范圍包括參加填報此次藥品預(yù)采購量的全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)（含駐粵軍隊醫(yī)療機構(gòu)），以及自愿參加報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點零售藥店。首年約定采購量為醫(yī)療機構(gòu)在湖北醫(yī)保服務(wù)平臺確認的采購需求量，涉及醫(yī)療機構(gòu)共900余家，合計采購量約1.4億（片/粒/袋/支/丸）。

　?。ǘ┟鞔_采購周期。此次集采首年采購周期從2023年10月31日至2024年10月30日，采購周期為2年，視情況可延長1年。采購周期內(nèi)購銷協(xié)議每年一簽。要求醫(yī)療機構(gòu)完成約定采購量后，公立醫(yī)療機構(gòu)（含未報量公立醫(yī)療機構(gòu)）繼續(xù)優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品。對于超出協(xié)議采購量的，要求企業(yè)繼續(xù)按中選價格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。

　　（三）明確主要任務(wù)。

　　1. 各采購平臺要規(guī)范產(chǎn)品掛網(wǎng)。各采購平臺要及時將此次集采中選產(chǎn)品掛網(wǎng)；并組織中選企業(yè)、配送企業(yè)確定配送關(guān)系，組織醫(yī)療機構(gòu)簽訂統(tǒng)一的集采購銷合同。各采購平臺需按照“帶碼招標、帶碼采購、帶碼結(jié)算”的要求，督促相關(guān)企業(yè)及時登錄國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標準數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護平臺更新維護產(chǎn)品編碼。

　　2. 明確中選藥品采購管理方式。明確非中選藥品需納入監(jiān)控管理，醫(yī)療機構(gòu)采購非中選藥品不得超過同采購組實際采購量的10%。中選企業(yè)因不能及時足量供應(yīng)或質(zhì)量問題等被取消中選資格時，醫(yī)療機構(gòu)可選擇同采購組其他企業(yè)的中選藥品，優(yōu)先選取日均治療費用較低的中選藥品。明確納入國家和省級重點監(jiān)控合理用藥目錄或因公共衛(wèi)生事件等因素導(dǎo)致臨床需求發(fā)生重大變化的藥品，約定采購量完成情況可按同采購組中選藥品使用占比進行考核。

　　3. 落實好相關(guān)配套措施。要落實藥品集中帶量采購醫(yī)?；痤A(yù)付、貨款結(jié)算等有關(guān)規(guī)定。在醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購協(xié)議后，醫(yī)保基金按不低于年度協(xié)議采購金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)，促進醫(yī)療機構(gòu)及時回款，明確醫(yī)療機構(gòu)要在交貨驗收合格后次月底前與企業(yè)及時結(jié)清貨款。

　　4. 加強保障。醫(yī)療機構(gòu)要確保相關(guān)中選產(chǎn)品進入醫(yī)院并按約定采購量采購。同時各申報企業(yè)需要加強供應(yīng)保障，滿足醫(yī)療機構(gòu)的備貨需求，確保臨床需要。本次集采落地執(zhí)行后，醫(yī)療機構(gòu)多次投訴無法正常供應(yīng)的品種企業(yè)，將依據(jù)有關(guān)醫(yī)藥價格和招采信用評價制度等相關(guān)規(guī)定予以處理。

　　5. 加強采購和供應(yīng)情況監(jiān)測。各地市要要密切監(jiān)測中選產(chǎn)品的采購、配送情況，掌握使用進度和配送情況，暢通醫(yī)療機構(gòu)的溝通和反饋渠道，對存在采購或供應(yīng)滯后的藥品，采取函詢、約談等方式保障供應(yīng)和使用，并指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)按照協(xié)議有計劃地實施采購，并按時完成約定采購量。