2023年2月6日,副市長楊煥到市醫(yī)保局調研指導2023年醫(yī)療保障工作,副秘書長歐軍等一行人陪同調研,市醫(yī)保局領導班子成員和各科室負責人參加調研座談會。
楊煥副市長聽取了市醫(yī)保局就2022年醫(yī)?;鹂傮w運行情況、重大舉措和工作亮點方面作的匯報,并圍繞醫(yī)?;鸨O(jiān)管、建設多層次醫(yī)療保障體系、聯動深化醫(yī)保醫(yī)藥服務改革和醫(yī)保經辦交接工作作了深入了解,對市醫(yī)保局2022年工作取得的成績表示充分肯定,對醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作榮獲國家、省的表揚和肯定給予鼓勵與祝賀,并對新時期新階段做好醫(yī)療保障工作提出了三點要求。
一是強化醫(yī)保基金使用和監(jiān)管,完善醫(yī)保體系建設。
利用自媒體、新興媒體,加大醫(yī)保征繳和醫(yī)保政策的宣傳力度,進一步做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴面征繳,尤其是要力促清遠職教城更多學生在我市參保。認真分析毗鄰廣州的利弊,結合清遠實際完善醫(yī)保體系建設,充分用好用活醫(yī)保基金,找準醫(yī)?;鹗褂玫钠胶恻c,確保醫(yī)?;鹇杂薪Y余。
二是加強醫(yī)保、醫(yī)療協作配合,促進醫(yī)療機構良性發(fā)展。
協同推動全市醫(yī)共體建設得更好更完善,協調落實職教城醫(yī)院建設后的醫(yī)保結算工作。依托國家醫(yī)保信息平臺,加快推動數據回流和數據應用平臺建設,加強與衛(wèi)健、政數等部門的溝通協調,推進信息數據共建共享,協同開展就醫(yī)數據分析、疾病預防、常見病管理等工作,建立和完善患者就醫(yī)信息、健康檔案管理平臺,推動三醫(yī)聯動改革高質量發(fā)展。
三是加強新政策監(jiān)測和評估,建立健全醫(yī)保體制機制。
對出臺的門診共濟、醫(yī)保繳費年限、DIP支付方式改革等新政策,要持續(xù)跟進監(jiān)測,及時評估政策落實情況。要多渠道反映和協調解決醫(yī)療機構在醫(yī)藥、耗材平臺采購方面遇到的實際問題,最大程度降低采購價格。要積極申請開展職工長期護理險試點工作,也要充分考慮群眾接納度和參保率等因素,讓廣大群眾真正受益。要找準異地就醫(yī)比例居高不下的癥結所在,重點分析異地就醫(yī)的病種和基金結算情況,促進醫(yī)療機構加強自身建設,提高醫(yī)療水平,讓更多的群眾留在本地就醫(yī)。
座談會上,楊煥副市長還對市醫(yī)保局提出需市政府協調解決的問題提出了針對性的指導意見。下來,市醫(yī)保局將把學習貫徹黨的二十大精神與貫徹落實習近平總書記關于醫(yī)療保障工作重要論述結合起來,圍繞市委、市政府中心工作,鞏固拓展醫(yī)療保障工作成果,較真碰硬打擊違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?,進一步提高醫(yī)療保障服務水平,努力推動清遠醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展。